علاج فقر الدم المنجلي في الهند - التكاليف، أفضل الأطباء والمستشفيات

برزت الهند كواحدة من الوجهات الرائدة لمختلف علاجات زراعة الأعضاء المعقدة. وخاصةً للمرضى من العرب، أصبحت البلاد صناعة رعاية صحية عالمية، وتشتهر بخبرتها في علاج فقر الدم المنجلي. فلا عجب أن يسافر المرضى من مختلف الدول العربية إلى الخارج سنويًا. فبينما يُعد علاج فقر الدم المنجلي مكلفًا في وطنهم، يجد اهل العرب في الهند حلاً أكثر فعالية من حيث التكلفة. علاوة على ذلك، تستضيف الهند مستشفيات متطورة لعلاج فقر الدم المنجلي تضمن أعلى معايير الجودة. وإلى جانب العلاج نفسه، توفر الرعاية الصحية الهندية الأمل والشفاء لعدد لا يحصى من المرضى من جميع أنحاء العالم، بما في ذلك الدول الخليج. ولذلك، يعتبر المرضى من العراق واليمن و السعودية العربية والإمارات ومصر وغيرها الهند إحدى وجهاتهم الموثوقة لعلاج فقر الدم المنجلي.

ما هو فقر الدم المنجلي؟

فقر الدم المنجلي هو اضطراب دموي وراثي تصبح فيه خلايا الدم الحمراء متيبسة أو هلالية الشكل. عادةً ما تكون هذه الخلايا مستديرة ومرنة، إلا أن شكلها يصبح مشوهًا بسبب فقر الدم المنجلي، مما يمنعها من التدفق بسلاسة عبر الأوعية الدموية.

تؤدي هذه الحالة الوراثية المرتبطة بفقر الدم المنجلي إلى انسداد في الخلايا، مما يمنع وصول الأكسجين إلى الأعضاء الحيوية. كما يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى مضاعفات خطيرة، مثل السكتة الدماغية، وتلف الأعضاء، واحتمالية الإصابة بالعدوى. لذلك، يعاني المصابون بفقر الدم المنجلي من ألم شديد يُسمى أزمة فقر الدم المنجلي.

على الرغم من عدم وجود علاج نهائي لفقر الدم المنجلي، إلا أن علاجات فقر الدم المنجلي، مثل نقل الدم وزراعة نخاع العظم و الأدوية وتغيير نمط الحياة، يمكن أن تساعدك على التحكم في هذه الأعراض لفترة طويلة. تُظهر عمليات زراعة نخاع العظم نتائج واعدة في المستقبل، وهي فعالة بشكل خاص للمرضى الذين عولجوا على يد أفضل جراحي فقر الدم المنجلي في الهند. علاوة على ذلك، إذا حصلت على تشخيص مبكر ورعاية طبية منتظمة، يمكنك تحسين جودة حياتك بشكل ملحوظ أثناء التعايش مع فقر الدم المنجلي.

ما مدى شيوع فقر الدم المنجلي؟

فقر الدم المنجلي مرض عالمي، ويعاني منه ما يقرب من 8 ملايين شخص حول العالم. ويزداد خطر الإصابة به بشكل خاص في 30% من دول الشرق الأوسط. وفي دول مثل المملكة العربية السعودية، يُعدّ هذا المرض شائعًا نسبيًا، حيث يبلغ معدل انتشاره 2.3%.

من بين كل طفلين أو ثلاثة أطفال يولدون من كل مائة، يُصاب طفل واحد تقريبًا بهذا المرض، أي أنهم ورثوا جينات فقر الدم المنجلي من والديهم. ويعود هذا الانتشار المرتفع في المقام الأول إلى الطفرات الجينية.

علاوة على ذلك، تعاني أفريقيا من ضعف البنية التحتية الطبية، وبالتالي، في حال عدم تلقي العلاج الطبي المناسب، يموت العديد من الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي قبل سن الخامسة. وتستدعي هذه الأعداد المتزايدة تكثيف الجهود لرفع مستوى الوعي الصحي، وتطبيق التشخيص المبكر، وتوفير علاج فعال لفقر الدم المنجلي.

انواع الانيميا المنجلية

يمكن أن تحدث عدة أنواع من مرض فقر الدم المنجلي لدى المرضى الذين ورثوا جينات من آبائهم. وفيما يلي بعض الأمثلة:

■ الهيموجلوبين SS (HbSS)

يُعد هذا النوع من فقر الدم المنجلي من أكثر أنواع فقر الدم المنجلي شيوعًا وخطورة، إذ يصيب ما يقرب من 65% من المصابين به. يرث المرضى نسختين من الجينات المعيبة من كلا الوالدين. يؤدي الهيموجلوبين غير الطبيعي في الهيموغلوبين المنجلي إلى تشوه خلايا الدم الحمراء وتحولها إلى شكل منجلي.

■ الهيموجلوبين SC (HbSC)

يُشبه فقر الدم المنجلي (HbSC) ولكنه أقل حدة. هذه المتلازمة هي أيضًا اضطراب دم وراثي يرث فيه المرضى جينًا واحدًا من النوع S من أحد الوالدين، بينما يرثون جينًا آخر من النوع C أو جينًا واحدًا من النوع المنجلي من أحد الوالدين. على الرغم من أن فقر الدم المنجلي أقل حدة من فقر الدم المنجلي، إلا أنه قد يُسبب مشاكل صحية خطيرة.

■ ثلاسيميا الهيموجلوبين (HbS) بيتا

في هذه الحالة، يرث المرضى جينًا منجليًا وآخر من بيتا ثلاسيميا. وهو مزيج من مرض فقر الدم المنجلي وبيتا ثلاسيميا. وبالتالي، يُعدّ HbS حالةً خلويةً أشدّ خطورةً وأكثر عرضةً للخطر من HbSC. يُسبّب جين فقر الدم المنجلي تشوّه خلايا الدم الحمراء، بينما تُقلّل جينات بيتا ثلاسيميا من إنتاج الهيموغلوبين.

■ يمكن تقسيم HbS إلى فئتين فرعيتين:

• ثلاسيميا بيتا-صفر: وهو شكل أشد من مرض فقر الدم المنجلي، يصيب 2% من المصابين بفقر الدم المنجلي. ويؤدي إلى انعدام إنتاج بيتا غلوبين، وهو عنصر أساسي في الهيموغلوبين.
• ثلاسيميا بيتا بلس: تُصيب بيتا بلس ما يقارب 8% من مرضى فقر الدم المنجلي. وتكون أعراضها أخفّ نظرًا لإنتاج كمية طبيعية من الهيموجلوبين.

ما هي أعراض مرض فقر الدم المنجلي؟

تظهر أعراض مرض فقر الدم المنجلي عادةً في عمر ستة أشهر تقريبًا، وقد تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر. وتشمل هذه الأعراض:

• ألم في الصدر والظهر والذراعين والساقين
• العدوى المتكررة
• تأخر النمو
• تورم في اليدين والقدمين
• مشاكل الرؤية
• التعب المفرط
• مشكلة في البول

قد تتفاقم هذه الأعراض وتتحول إلى مضاعفات خطيرة إذا لم تتخذ إجراءات طبية مناسبة أو لم تُعالج الألم. يُرجى زيارة مقدم الرعاية الصحية فورًا إذا تكررت الأعراض. ​​تشمل المضاعفات المهددة للحياة ما يلي:

• حمى مستمرة
• سكتة دماغية
• العدوى المتسقة
• شلل في جانب واحد أو ضعف في أجزاء مختلفة من الجسم
• ارتباك
• عدوى الصدر الحادة
• نخر لاوعائي
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
• تلف الأعضاء
• تضخم الطحال
• العمى
• القرحة
• حصوات المرارة
• الانتصاب القساحي
• مضاعفات الحمل
• تجلط الأوردة العميقة

الأطباء الموصى بهم لعلاج فقر الدم المنجلي في الهند

1. الدكتور أرتشيت بانديت

2. الدكتور هاريش فيرما

3. الدكتور لاليت كومار

4. الدكتور باوان ك. سينغ

ما هي تكلفة علاج فقر الدم المنجلي في الهند؟

تختلف تكلفة علاج فقر الدم المنجلي اختلافًا كبيرًا بين مناطق العالم. ومن حيث الأسعار التنافسية، تُعدّ الهند من أبرز الوجهات السياحية العلاجية من مختلف البلدان. ويعتبر المرضى من الشرق الأوسط الهند، على وجه الخصوص، من أكثر الدول التي تقدم علاجًا عالي الجودة وبأسعار معقولة.

على سبيل المثال، في العديد من الدول الأفريقية، تُعدّ علاجات فقر الدم المنجلي ميسورة التكلفة، رغم ضعف جودة الرعاية الصحية والبنية التحتية ومحدوديتها. في الوقت نفسه، يمكن للأفارقة الاستفادة من علاجات متقدمة، مثل زراعة نخاع العظم، بتكلفة سنوية تتراوح بين 2000 و8000 دولار أمريكي في الهند.

تتمتع الهند ببنية تحتية طبية متينة، ومرافق عالمية المستوى، ورعاية صحية بأسعار معقولة، مما يجعلها وجهة رائدة. لذلك، ليس من المستغرب أن يختار المرضى الهند بدلاً من المملكة المتحدة والولايات المتحدة الأمريكية لعلاج فقر الدم المنجلي بتكلفة زهيدة.

ما هي خيارات علاج فقر الدم المنجلي في الهند؟

تتوفر في الهند العديد من علاجات فقر الدم المنجلي، بما في ذلك فحصه وعلاجه. ويهدف الأطباء الهنود ذوو الكفاءة والتدريب العالي إلى تخفيف الألم ومنع المضاعفات باستخدام أحدث أساليب العلاج. وفيما يلي بعض الأنواع الرئيسية لعلاج فقر الدم المنجلي:

■ زراعة نخاع العظم

هذا هو العلاج الأكثر فعالية لمرض فقر الدم المنجلي المعروف حاليًا. في هذا الإجراء، يستبدل الأطباء نخاع العظم المريض، الذي يُنتج خلايا دم حمراء مشوهة الشكل، بنخاع سليم من متبرع.

يُطلق على هذا الإجراء غالبًا اسم زراعة الخلايا الجذعية. ومع ذلك، فإن المتطابقين وراثيًا للمريض (الأخ والأخت) فقط هم المؤهلون لهذه العملية. لذا، يُمثل العثور على متبرع مناسب تحديًا لمن ليس لديهم أشقاء آخرون.

■ نقل الدم

يمكن أن يساعد نقل الدم بانتظام على زيادة عدد خلايا الدم الحمراء السليمة في الجسم. كما أنه يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والمضاعفات الخطيرة الأخرى المرتبطة بفقر الدم المنجلي. في هذا الإجراء، يتلقى المرضى دمًا من متبرع سليم، ليحل محل خلايا الدم الحمراء التالفة والمشوهة.

نتيجةً لذلك، يزيد عدد خلايا الدم السليمة، ويساعد على منع انسداد الأوعية الدموية المؤلم. علاوةً على ذلك، يُساعد النقل المنتظم على منع فشل الأعضاء، ويحمي أعضاءً مثل الكبد والكلى والطحال من مرض فقر الدم المنجلي.

■ العلاج الجيني

يُعد العلاج الجيني علاجًا سريع التطور لمرض فقر الدم المنجلي. من خلال هذا النهج المبتكر، يُعدّل الأطباء المادة الوراثية للخلايا لعلاج المرض. تؤثر الطفرة الجينية المسببة لفقر الدم المنجلي على بروتين الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء.

يهدف هذا العلاج إلى تصحيح هذه الطفرة بإدخال نسخة سليمة من الجين في خلايا دم المريض. يوفر العلاج الجيني نتائج طويلة الأمد، بل تدوم مدى الحياة، بتصحيح الخلل الجيني لدى المريض. علاوة على ذلك، يمكن أن يُحسّن جودة حياة المرضى بشكل ملحوظ من خلال التخلص من نوبات الألم.

■ الأدوية

يمكن لبعض أدوية فقر الدم المنجلي أن تساعد أيضًا في الوقاية من فقر الدم المنجلي من خلال تعزيز إنتاج الهيموغلوبين الجنيني. على سبيل المثال، يمنع هيدروكسي يوريا خلايا الدم الحمراء من التحول إلى الشكل المنجلي. بالإضافة إلى ذلك، يمكنكِ تخفيف الألم الشديد باستخدام مسكنات الألم التي تُصرف بوصفة طبية أو بدونها.

مرضى فقر الدم المنجلي أكثر عرضة للسكتة الدماغية والالتهابات ومضاعفات أخرى. لذا، يمكن لبعض المضادات الحيوية أو التطعيمات أن تساعد في الوقاية من أمراض مثل الالتهاب الرئوي.

الأسئلة الشائعة حول علاج فقر الدم المنجلي في الهند