doctor doctor

অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন

অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন

অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন- পদ্ধতি, খরচ এবং সাফল্যের হার

অর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট হল একটি অস্ত্রোপচার যা একটি গুরুতর চিকিৎসা রোগ, এওর্টিক স্টেনোসিসের চিকিৎসার জন্য করা হয়, যা এমন একটি অবস্থা যা সময়ের সাথে হার্টের অর্টিক ভালভ সংকুচিত হওয়ার ফলে হয়। এই ভালভ, স্বাভাবিক অবস্থায়, আপনার হৃদয়ের প্রধান চেম্বার থেকে শরীরের অন্যান্য অঙ্গগুলিতে রক্ত প্রবাহকে পাম্প করার অনুমতি দেওয়ার জন্য দায়ী। যাইহোক, যখন এই ভালভের খোলা যথেষ্ট সংকীর্ণ হয়, তখন হার্টের পেশীর উপর চাপ বৃদ্ধি পায়। এর ফলে, সম্ভবত বুকের অস্বস্তি, শ্বাসকষ্ট, পা ফুলে যাওয়া, ক্লান্তি, হালকা মাথাব্যথা, সিনকোপ (স্পেলিং আউট) এবং এমনকি হঠাৎ মৃত্যুর অসংখ্য উপসর্গের দিকে পরিচালিত করে। এওর্টিক  রেগুরজিটেশন - এর চিকিৎসা করার জন্য সার্জিক্যাল এওর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্টও করা হয়, একটি মেডিকেল ব্যাধি যেখানে অর্টিক ভালভ পুরোপুরি বন্ধ হয় না যার ফলে রক্ত হৃদয়ে ফিরে আসে। যাইহোক, এওর্টিক  রেগুরজিটেশন এওর্টিক স্টেনোসিসের এর মত মারাত্মক নয়।

অর্টিক স্টেনোসিসের কারণ

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, যে কারণ গুলো  শরীরকে অর্টিক স্টেনোসিসের দিকে নিয়ে যায়-

  • অর্টিক স্টেনোসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ডিজেনারেটিভ (বয়স-সম্পর্কিত ক্যালসিয়াম জমা)।
  • জন্মগত ব্যাধি (বাইকাস্পিড এওর্টিক ভালভ) যা জন্মের পর থেকে বাইকাস্পিড ভালভের প্রগতিশীল পরিধান এবং টিয়ার।
  • শিশু বা অল্প বয়স্ক অবস্থায় বাতজ্বরজনিত কারণে এওর্টিক ভালভের দাগ।

অর্টিক স্টেনোসিসের লক্ষণ

অর্টিক ভালভ স্টেনোসিস স্কেল থেকে হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে। অর্টিক ভালভ স্টেনোসিস লক্ষণ এবং উপসর্গ সাধারণত ভালভের নিচে সংকীর্ণ হওয়ার ফলে প্রকাশ পায়। প্রায়শই, এই লক্ষণগুলি কঠোর শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ফলে রেকর্ড করা হয়।

  • অস্বাভাবিক হার্ট সাউন্ড (হার্ট বচসা) যা স্টেথোস্কোপের মাধ্যমে শোনা যায়
  • বুকে ব্যথা (কণ্ঠনালী) বা বুকের মধ্যে টান
  • কার্যকলাপের ফলে অজ্ঞান/মাথা ঘোরা বা মূর্ছা অনুভব করা
  • শ্বাসকষ্ট, বিশেষ করে কার্যকলাপের বাইরে
  • ক্লান্তি, বিশেষ করে বর্ধিত কার্যকলাপের সময়
  • হৃদস্পন্দন এবং খিঁচুনি: দ্রুত, স্পন্দিত হৃদস্পন্দনের অনুভূতি
  • পর্যাপ্ত পরিমাণে না খাওয়া (প্রধানত অর্টিক স্টেনোসিস সহ শিশুদের মধ্যে)
  • পর্যাপ্ত ওজন বাড়ছে না (প্রধানত অর্টিক ভালভ স্টেনোসিস সহ শিশুদের মধ্যে।

ভালভের ধরন

অর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারির সময় সার্জন যে ভালভ ব্যবহার করেন তা মূলত দুই ধরনের যান্ত্রিক এবং জৈবিক।

যান্ত্রিক ভালভগুলি টাইটানিয়াম, টেফলন, কার্বনের মতো কৃত্রিম উপাদান দিয়ে তৈরি। তারা একটি দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয় এবং মূল অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন পরে শরীরের পরেন না। যাইহোক, শরীরে যান্ত্রিক ভালভ বসানোর পরে, আপনার ডাক্তার আপনাকে সারা জীবন রক্ত পাতলা করার ওষুধ খেতে পরামর্শ দিতে পারেন।

জৈবিক ভালভ, যেমনটি নাম প্রস্তাব করে তা যৌগিক বা জৈব-কৃত্রিম পদার্থ দিয়ে তৈরি, যা প্রায়ই গরু বা শুয়োরের পশুর টিস্যু থেকে বের করা হয়। যাইহোক, এই ভালভগুলির জীবনকাল 15-20 বছর থাকে, যার অর্থ আপনাকে পরে দ্বিতীয় ভালভ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে। এই ভালভগুলি আপনাকে রক্ত পাতলা করার ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন নাও হতে পারে। জৈবিক ভালভগুলি সাধারণত যান্ত্রিক ভালভের চেয়ে অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন ক্রিয়াকলাপে ব্যবহৃত হয়।

অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন পদ্ধতি

আপনার হার্ট ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারির আগে, অস্ত্রোপচার না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে গভীর ঘুমের মধ্যে রাখার জন্য অ্যানাস্থেসিয়ার একটি শক্তিশালী ডোজ দেওয়া হয়। যত তাড়াতাড়ি আপনি ঘুমের জন্য প্ররোচিত হন, সার্জন আপনার হৃদয় অ্যাক্সেস করার জন্য ব্রেস্টবোন এলাকার চারপাশে বিস্তৃত কাটা তৈরি করে যেখানে অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন করা হবে। অস্ত্রোপচার করার জন্য, সার্জনকে গতিহীন এবং রক্তহীন ক্ষেত্রের প্রয়োজন। হৃদযন্ত্র বন্ধ হয়ে গেলেও শরীরের কার্যক্ষমতা বজায় রাখার জন্য, হার্ট-ফুসফুসের বাইপাস মেশিন নামে পরিচিত একটি যন্ত্র শরীরের সাথে সংযুক্ত থাকে যা আপনার দেহে আসল হৃদয়ের মতো রক্ত পাম্প করবে। এই ডিভাইসটি ততক্ষণ পর্যন্ত কাজ করবে যতক্ষণ না অর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি সম্পন্ন হয়। রোগাক্রান্ত মহাজাগতিক ভালভ সরানো হয় এবং একটি যান্ত্রিক বা বায়োপ্রসথেটিক ভালভ দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়। সার্জন নিশ্চিত করে যে হার্ট পুনরায় চালু হওয়ার আগে ভালভের সাথে সমস্ত নতুন সংযোগ ঠিক আছে। তারপর সেলাই দিয়ে ছেদ বন্ধ করা হয়।

ভারতে অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপনের জন্য সেরা ডাক্তার

অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন একটি বড় অস্ত্রোপচার এবং বিশেষজ্ঞ সার্জন দ্বারা না করা হলে জটিলতার সম্ভাবনা বেশি থাকে। CureIndia আপনাকে ভারতের সেরা অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন সার্জনদের বেছে নিতে সাহায্য করতে পারে যারা কম খরচে অস্ত্রোপচার করবেন। আমাদের সাথে যুক্ত ডাক্তাররা অত্যন্ত অভিজ্ঞ, আন্তর্জাতিকভাবে প্রশিক্ষিত এবং অনেক আন্তর্জাতিক সংস্থার সক্রিয় সদস্য। আসুন ভারতে অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপনের জন্য সেরা কিছু ডাক্তারের কথা শুনি।

১. ডাঃ টি. এস. ক্লার

ডাঃ টি. এস. ক্লার - ভারতের শীর্ষস্থানীয় অর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জন

২. ডাঃ অশোক শেঠ

ডাঃ অশোক শেঠ - ভারতে অর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্টের জন্য সেরা কার্ডিওলজিস্ট

৩. ডাঃ নরেশ ত্রেহান

ডাঃ নরেশ ত্রেহান - ভারতে শীর্ষস্থানীয় অর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জন

৪. ডাঃ রামজি মেহরোত্রা

ডাঃ রামজি মেহরোত্রা - ভারতে বিশেষজ্ঞ অর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জন

সার্জিক্যাল অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন ঝুঁকি

সার্জিক্যাল অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন একটি খুব সূক্ষ্ম অস্ত্রোপচার যা কিছু ঝুঁকি বহন করতে পারে। যাইহোক, যদি আপনি ভারতের সুপরিচিত হাসপাতাল থেকে সার্জিক্যাল অর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট করান, তাই, ভারতে সার্জিক্যাল অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন একটি খুব ভাল বিকল্প। হার্ট ভালভ প্রতিস্থাপনের কয়েকটি ঝুঁকি এখানে দেওয়া হল:

  • উচ্চ জ্বর
  • ছেদন স্থানে দারুণ ব্যথা।
  • শ্বাসকষ্ট।
  • শরীরের কিছু অংশ যেমন পেট বা পায়ে ফুলে যাওয়া।
  • বমি বমি ভাব।
  • রক্তচাপ।
  • প্রথম কয়েক সপ্তাহের জন্য চরম দুর্বলতা।

অর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট রিকভারি

অর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট রিকভারিতে  প্রায় 3-4 মাস লেগে যায়। তখন রোগীকে কঠিন পরিশ্রমের কাজগুলো থেকে বিরত থাকতে হবে। বেশিরভাগ লোক অস্ত্রোপচারের পরে হাসপাতালে 4-7 দিন কাটিয়ে বাড়িতে ফিরে আসে এবং 15-20% সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য পুনর্বাসন কেন্দ্রে কিছু সময় ব্যয় করতে হতে পারে।

মহাধমনী ভালভ প্রতিস্থাপন সার্জারি – প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

মহাধমনী ভালভের রোগকে কি হালকাভাবে নেওয়া যায়?

না, একেবারেই নয়। জন্মগত হৃদরোগ যেমন বাইকাসপিড মহাধমনী ভালভ থাকলে নিয়মিত চেকআপ করা অত্যন্ত জরুরি। অনেক সময় ভালভের সমস্যার লক্ষণগুলো দেরিতে দেখা দিতে পারে। যদি ভালভ সরু হয়ে যায় বা ফাঁস করে, তাহলে তা ঠিক করার জন্য ভালভের রক্ষণাবেক্ষণ বা প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

মহাধমনী ভালভ যদি কাজ না করে, তাহলে কী করা হয়?

মহাধমনী ভালভের সমস্যা হলে দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া উচিত, কারণ দেরি করলে সমস্যা বাড়তে পারে। এমনকি যদি সমস্যা খুব গুরুতর না হয় বা কোনও লক্ষণ না থাকে, তবুও কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। মহাধমনী ভালভ রিপেয়ার বা প্রতিস্থাপন দুটোই খোলা হৃদয়ের সার্জারির মাধ্যমে করা হয়।

যখন অর্টিক ভালভ ব্যর্থ হয়, তখন কী ঘটে?

অর্টিক ভালভ ব্যর্থতার ফলে হার্টের ব্যর্থতা দেখা দেয়। ভালভ যখন ভেন্ট্রিকল থেকে এওরাতে রক্ত ​​প্রবাহ করতে ব্যর্থ হয় তখন এটি ঘটে। এই পরিস্থিতির কারণে, রক্ত ​​ভেন্ট্রিকলে পিছনে প্রবাহিত হতে শুরু করে এবং সারা শরীর জুড়ে কম রক্ত ​​সঞ্চালিত হয়। শরীরের বাকি অংশগুলিতে আরও রক্ত ​​পাম্প করার জন্য, হৃদয় ভারী পাম্প করার চেষ্টা করে। এটি ভালভের আরও ক্ষতি করে।

এটিতে অপারেশন না করে হার্টের ভালভ ঠিক করা কি সম্ভব?

ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেন যে শর্তের তীব্রতার ভিত্তিতে আপনার ভালভ প্রতিস্থাপন বা ভালভ মেরামত প্রয়োজন কিনা। তবে, যদি এটি সম্ভব হয় তবে চিকিত্সক আপনার অর্টিক ভালভকে ট্রান্সক্যাথিটার অর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট (টিএভিআর) নামক একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি দ্বারা পরিচালনা করতে পারেন।

ভালভ ক্ষতিগ্রস্ত হলে কী অনুভব হয়?

সাধারণত মাথা ঘোরা, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি এবং পায়ে ফোলা—এইসব উপসর্গ দেখা দেয়। তবে লক্ষণ না থাকলেও সমস্যা থাকতে পারে, তাই নিয়মিত চেকআপ গুরুত্বপূর্ণ।

ভালভ সার্জারিতে কতক্ষণ সময় লাগে?

সাধারণত এই সার্জারিতে ৪ থেকে ৬ ঘণ্টা সময় লাগে। তবে যদি টিএভিআর পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়, তবে তা ৯০ মিনিটেই সম্পন্ন হয়। এটি ভারতের বহু প্রতিষ্ঠানে অত্যন্ত দক্ষভাবে করা হয়, এবং বাংলাদেশি রোগীরাও সহজেই এই পরিষেবা গ্রহণ করতে পারেন।

এই সার্জারিতে কোনও ঝুঁকি থাকে কি?

বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে কোনও জটিলতা হয় না। তবে যদি রোগীর বয়স বেশি হয় বা অন্য কোনও অসুখ থাকে, তাহলে রক্ত জমাট বাঁধা, স্ট্রোক, অস্থায়ী কিডনির কর্মক্ষমতা হ্রাসের মতো কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। তবে ভারতের অভিজ্ঞ ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে এই ঝুঁকিগুলি অনেকটাই নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়, আর বাংলাদেশি রোগীরাও সেই একই মানের সেবা পেতে পারেন।

সার্জারির পর কী কী সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত?

ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলা এবং নির্ধারিত ওষুধ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। পুষ্টিকর খাবার গ্রহণ করলে দ্রুত আরোগ্য লাভ সম্ভব। শরীর ধীরে ধীরে স্বাভাবিক গতিতে ফিরিয়ে আনুন, অতিরিক্ত পরিশ্রম করবেন না। প্রতিটি শারীরিক কর্মকাণ্ড শুরু করার আগে অবশ্যই আপনার চিকিৎসকের অনুমতি নিন। নিয়মিত মাঝারি মাত্রার ব্যায়াম শুরু করুন, সপ্তাহে অন্তত ২ ঘণ্টা ৩০ মিনিট ব্যায়াম করুন।

সার্জারির পর জীবন কেমন হয়?

যথাযথ ডায়েট, নিয়মিত ঘুম, ব্যায়াম এবং ডাক্তারদের নির্দেশ মেনে চললে জীবন একেবারে স্বাভাবিক হয়। কোনও জটিলতা ছাড়াই সুস্থ জীবন কাটানো সম্ভব। বাংলাদেশি রোগীরাও ভারতের আধুনিক চিকিৎসায় এই মানসম্পন্ন জীবন ফিরে পেতে পারেন।

অল্প পরিমাণমহাধমনী রিগারজিটেশন থাকলে কি সমস্যা হয়?

অল্প পরিমাণে থাকলে সাধারণত কোনও সমস্যা হয় না। এমনকি অনেকেই চিকিৎসা ছাড়াই সুস্থ থাকেন। তবে যদি সমস্যা বেড়ে যায় এবং হৃদয়ের কর্মক্ষমতা হ্রাস পায়, তাহলে অপারেশনের প্রয়োজন হতে পারে।

একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ কেন হার্টের ভালভ এন্ডোস্কোপি করার পরামর্শ দেবেন?

কার্ডিওপালমোনারি এন্ডোস্কোপি হল হৃদযন্ত্র এবং পালমোনারি ধমনী সিস্টেমের মূল্যায়নের জন্য একটি সহজ, নিরাপদ এবং কার্যকর পদ্ধতি। এটি একটি জীবাণুমুক্ত নমনীয় ফাইবারোপটিক এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে করা যেতে পারে। এটি পালমোনারি এমবোলেকটমি সক্ষম করে এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকির অস্ত্রোপচার এবং কৌশলগুলি বাদ দেয়।

ভারতে ভালভ প্রতিস্থাপন সার্জারির সাফল্যের হার কত?

ভারতে এই সার্জারির সাফল্যের হার ৯৪% থেকে ৯৭%। দক্ষ চিকিৎসক, উন্নত প্রযুক্তি ও সঠিক পরিপালনের মাধ্যমে এই সাফল্য অর্জিত হয়। বাংলাদেশি রোগীরাও একই ধরনের সেবা ও চিকিৎসা নিতে পারেন।

শিশুদের এই সার্জারি করা যায় কি?

হ্যাঁ, প্রয়োজনে শিশুর ক্ষেত্রেও এই সার্জারি করা যায়। চিকিৎসক শিশুর শারীরিক অবস্থার উপর ভিত্তি করে সবচেয়ে ভালো সিদ্ধান্ত নেন। ভারতীয় হাসপাতালে শিশুদের জন্য আলাদা বিশেষজ্ঞ থাকেন, যাঁরা বাংলাদেশি শিশুরাও চিকিৎসা নিতে পারেন।

ভালভ প্রতিস্থাপনের জন্য কত সময় লাগে?

সাধারণত ১ থেকে ৪ ঘণ্টা সময় লাগে। সমস্যার জটিলতার উপর নির্ভর করে সময় কম বা বেশি হতে পারে।

কিউরিন্ডিয়া কি আন্তর্জাতিক রোগীদের অতিরিক্ত পরিষেবা সরবরাহ করে?

হ্যাঁ। কিউরিন্ডিয়া আন্তর্জাতিক রোগীদের বিশেষ পরিষেবা সরবরাহ করে। যে কোনও স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার জন্য ভারতে ভ্রমণকারী রোগীদের প্রিমিয়াম পরিষেবা সরবরাহ করা হয় এবং আপনার নির্বাচিত সংস্থার দলটি চিকিৎসার প্রতিটি পদক্ষেপে আপনার সাথে রয়েছে। ভারত উচ্চতর যত্ন, বিভিন্ন চিকিৎসা প্যাকেজ, ডাক্তার নির্বাচন করার জন্য একটি বিনামূল্যে ২য় বিকল্প, ভাষা সহায়তা, ভিসা সহায়তা, বিশেষ খাদ্য, লজিস্টিক সহায়তা, ফলো-আপ পরিষেবা এবং ক্লিনিকাল ক্যাম্পগুলি সরবরাহ করে।

ভালভ প্রতিস্থাপনের পর কি এক্স-রে করা যাবে?

হ্যাঁ, এটি নিরাপদ। সার্জারিতে ব্যবহৃত ভালভ প্রোডাক্টগুলি এক্স-রেতে সমস্যা করে না। তবে কোনও সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে পরামর্শ করা জরুরি।

এই অপারেশনের পর আমি কি এমআরআই স্ক্যান করতে পারি?

হ্যাঁ। এমআরআই স্ক্যান করতে পারেন। ভালভ প্রতিস্থাপন পণ্যগুলি পরীক্ষা করা হয় এবং এমআরআই স্ক্যানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। তবে যেকোনো সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে অবশ্যই স্বাস্থ্যমন্ত্রীর সঙ্গে কথা বলতে হবে।

ওপেন হার্ট সার্জারি ছাড়াই হার্ট ভালভ প্রতিস্থাপন করা কি সম্ভব?

হ্যাঁ, মিনিমালি ইনভেসিভ এর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি এমন একটি পদ্ধতি যা বড় অশন ছাড়াই ভালভ প্রতিস্থাপনের জন্য সঞ্চালিত হয়।

ভালভ রিপেয়ার কি প্রতিস্থাপনের চেয়ে ভালো?

অবস্থার উপর নির্ভর করে ডাক্তার ঠিক করেন কী করলে ভালো হবে। সাধারণত নিজের ভালভ ঠিক করাটাই বেশি উপযোগী মনে করা হয়। তবে যদি ভালভ অতিরিক্ত ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন প্রতিস্থাপনই উত্তম।
ভারত আজ বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্যসেবায় এক গুরুত্বপূর্ণ অবস্থানে পৌঁছেছে। বাংলাদেশি রোগীরা এখন সহজেই ভারতে এসে এই উন্নত সার্জারির সুবিধা নিতে পারেন। আপনার হৃদয়ের সুস্থতা নিশ্চিত করতে আজই অভিজ্ঞ ভারতীয় হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন।

এই সম্পর্কিত চিকিৎসাগুলি দেখুন